La santé des femmes et des filles

Pour des grossesses saines, des accouchements sans risque,
un bon départ dans la vie et un avenir meilleur partout en Afrique.

Les femmes et les jeunes filles sont le moteur d'une Afrique plus forte.

La bonne santé des filles et des femmes est la pierre angulaire de sociétés en bonne santé. 

Si les filles et les femmes ont accès aux soins de santé tout au long de leur vie, elles contribueront à bâtir un monde plus sain et plus prospère. Mais partout dans le monde, et en Afrique, il existe des déséquilibres de pouvoir manifestes entre les hommes et les femmes. Ces inégalité entraîneune détérioration de la santé des femmes et des filles, de leurs familles et communautés et nations. 

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C'est en Afrique subsaharienne que la proportion de femmes n'ayant pas accès à la contraception moderne est la plus élevée : elle s'élève à 21 %.

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200 millions de femmes et de filles encore en vie aujourd’hui ont déjà subi des mutilations génitales féminines (MGF/C).

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On estime que chaque année, 3 millions de filles sont exposées au risque de mutilations génitales féminines (MGF) (soit 4 filles par minute), et la majorité d'entre elles vivent en Afrique. Il est choquant de constater que ce chiffre ne cesse d'augmenter.

Que se passe-t-il lorsque les femmes et les jeunes filles sont empêchées de prendre des décisions concernant leur propre santé ?

Quand les femmes et les filles ne contrôlent pas les décisions prises concernant leur corps, leur santé et leur vie, cela limite leurs perspectives d’avenir.  

Dans de nombreux foyers et sociétés traditionnels, en particulier dans les zones ruralesd’Afrique, les femmes et les filles assument souvent une part disproportionnée des tâches consistant à aller chercher de l’eau, à s’occuper des jeunes enfants, des malades ou des personnes âgées, et à préserver l’honneur de la famille. Cela fait peser de lourdes attentes sur elles, limitant ainsi leurs libertés et leurs choix. 

Cela signifie souvent qu’elles n’ont pas le pouvoir de choisir qui elles épousent, ni quand ni avec qui elles ont des relations sexuelles ou des enfants. Cela peut signifier qu’elles sont soumises autraumatisme des mutilations génitales féminines (MGF/C). Lorsqu’ellesont des enfants, cela peut signifier qu’elles ne peuvent pas choisir comment et où elles accouchent. Cela augmente le risque de décès évitables chez les mères et les enfants. 

Cela a des répercussions qui vont bien au-delà de la situation d'une femme ou d'une jeune fille prise individuellement.  

Les femmes sont souvent les principales responsables des soins. Si elles ont des difficultés à accéder aux informations et aux services nécessaires pour rester en bonne santé, c'est toute la famille qui en subira les conséquences en matière de nutrition, d'éducation et de bien-être général. Les inégalités entre les sexes freinent donc la croissance socio-économique.  

Que fait l'Amref pour apporter son aide ?

Nous savons qu’il n’est pas possible de parvenir à la santé pour tous sans égalité entre les sexes. Notre approche reconnaît le rôle de premier plan joué par les femmes et les filles dans la mission visant à instaurer des changements durables en matière de santé.  

Nous reconnaissons également que la santé pour tous commence au sein de la communauté. Notre action menée par la communauté rassemble tous ses membres – femmes, filles, garçons, hommes, aînés culturels, chefs religieux – afin d’instaurer des dialogues ouverts dans des espaces sûrs où chacun peut remettre en question les normes sociales néfastes et faire valoir ses droits. C’est ainsi que les communautés décident collectivement de mettre fin aux pratiques qui entretiennent les inégalités entre les sexes et soutiennent les efforts visant à améliorer la santé des femmes et des filles. 

Santé maternelle et infantile

Une Afrique plus forte commence dès la naissance. L’amélioration de la santé maternelle est au cœur de l’action de de l’action d’Amref action. Nous œuvrons pour veiller à ce que les femmes de toute l’ Afrique puissent accoucher en toute sécurité et dans la dignité. Nous :
 

    • Former et accompagner les sages-femmes grâce à des formations en présentiel et en ligne, ce qui leur permet de se perfectionner sans avoir à s'absenter de leur travail essentiel.
    • Former des agents de santé communautaires capables de conseiller les femmes sur les types d’aide disponibles et sur la manière d’y accéder, les soins leur étant prodigués à domicile.
    • Recourir à des cliniques mobiles et itinérantes pour apporter des soins de qualité aux femmes, à leur domicile et sur leur lieu de travail, afin qu’elles puissent bénéficier d’un accompagnement prénatal et postnatal essentiel sans avoir à parcourir des miles à pied ni à s’absenter de leur travail. 
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Santé et droits sexuels et reproductifs (SRHR)

Lorsque les femmes et les jeunes filles peuvent faire valoir leurs droits, elles contribuent à bâtir une Afrique plus forte. Il est essentiel que nous aidions également les femmes à faire des choix éclairés en matière de santé sexuelle et reproductive. Nous : 

  •  Intégrer la santé et les droits sexuels et reproductifs dans nos programmes de santé maternelle afin que les femmes soient en mesure de faire des choix éclairés en matière de planification familiale et de contraception. 

  • Concevoir des activités menées par la communauté, notamment des clubs de santé dans les écoles et des dialogues intergénérationnels, qui associent les hommes et les garçons aux discussions sur la santé et les droits sexuels et reproductifs, afin de s'assurer qu'ensemble, ils soient informés et outillés pour soutenir et favoriser un changement positif.  

  • Accompagner les filles et les jeunes femmes à l'école et à la maison afin qu'elles grandissent en connaissant leurs droits en matière de santé sexuelle et reproductive. 

Mettre fin aux mutilations génitales féminines/excisions (MGF/E)

Une Afrique plus forte n’a pas de place pour les MGF/E.Les MGF/E consistent en l’ablation partielle ou totale des organes génitaux externes féminins ou en toute autre lésion des organes génitaux féminins pour des raisons non médicales. On sait que cette pratique est répandue dans 28 pays d’Afrique, où elle est généralement infligée à des filles dès l’âge de 8 ans, voire parfois dès la naissance. Mettre fin aux MGF/E est un élément essentiel des progrès visant à atteindre l’ objectif de développement durable relatif à l’égalité des sexes. 

Les mutilations génitales féminines (MGF) constituent une violation des droits humains des filles et des femmes. Elles sont extrêmement douloureuses et n’ont aucun avantage pour la santé. En effet, ses impact sur le bien-être physique et mental des survivantes  peut être dévastateur et perdurer toute la vie. Cette pratique peut entraîner des hémorragies graves, des infections, des douleurs lors des rapports sexuels et des complications lors de l’accouchement. Dans certains cas, elle est mortelle. Elle marque généralement la fin de la scolarité des filles, ainsi que le début de mariages précoces et de grossesses, autant de facteurs qui limitent considérablement leur vie dès leur plus jeune âge.  

Amref travaille en partenariat avec des militants de terrain et les communautés concernées à travers toute l'Afrique afin de réduire les taux de mutilations génitales féminines (MGF) et de défendre le droit des filles à décider elles-mêmes de leur avenir.

L'Amref est consciente que les MGF/E constituent une pratique complexe, ancrée dans des traditions qui varient d’une communauté à l’autre. C’est pourquoi nous travaillons avec des acteurs locaux – notamment des filles et des jeunes femmes, des responsables locaux, des aînés et d’anciennes praticiennes (« ex-coupeuses ») – afin de favoriser la mise en place de solutions sur mesure, adaptées à chaque communauté, pour mettre fin aux MGF/E. Nos solutions sont toutes menées par les communautés, axées sur le dialogue et s’appuient sur la sensibilisation et l’éducation pour autonomiser les femmes et les filles. Nous : 

  • Il faut commencer par écouter les communautés pour comprendre ce que les MGF/E représentent pour elles ; ce n’est qu’alors que nous pourrons commencer à tracer la voie vers l’abandon de cette pratique.

  • A mis au point le modèledes « rites de passage alternatifs menés par la communauté »  en collaboration avec les communautés masaï du comté de Kajiado. Le « rite de passage alternatif » préservela signification culturelle des MGF/E sans les dommages physiques ou psychologiques liés à l’excision, célébrant ainsi le passage à l’âge adulte sans infliger de souffrance.

  • Impliquer l’ensemble des communautés dans des dialogues afin de préparer un changement positif. Le changement n’aura de sens, ni ne sera durable, que si toute la communauté y adhère, depuis les parents des filles jusqu’aux jeunes hommes qu’elles sont susceptibles d’épouser, en passant par les responsables communautaires et religieux, ainsi que les personnes chargées de pratiquer les excisions, qui font souvent office d’accoucheuses.

Soutenir les jeunes champions pour mettre fin aux mutilations génitales féminines (MGF)

Au Kenya, le taux de MGF/E varie selon les régions et les groupes ethniques. À l’échelle nationale, des progrès ont été réalisés pour mettre fin à cette pratique néfaste ; le taux de jeunes filles âgées de 15 à 19 ans ayant subi des MGF/E s’élève désormais à15 %, contre 21 % en 2014. (KDCS, 2022 

Le comté de Kajiado abrite la communauté masaï, au sein de laquelle les mutilations génitales féminines (MGF) constituent une pratique traditionnelle profondément ancrée, marquant le rite de passage des jeunes filles. Depuis plus d’une décennie, Amref œuvre aux côtés des communautés de Kajiado pour mettre fin à la douleur et au traumatisme liés à cette pratique.Ensemble, nous faisons des progrès.  

Une évaluation indépendante menée par l'Institut national de la santé en 2020 a révélé que le modèle des « rites de passage alternatifs menés par la communauté » avait contribué à une réduction de 24 % des cas de MGF/E dans le comté de Kajiado, au Kenya, sur une période de dix ans.  

La sœur de Jane avait 13 ans lorsqu’elle a été contrainte de subir une mutilation génitale féminine (MGF/C). Jane a tout vu, et ce moment l’a marquée à jamais. Elle s’est enfuie, cherchant à échapper à la menace de cette mutilation et à trouver du soutien pour défendre ses droits et ceux des autres filles de sa communauté. Aujourd’hui, elle milite activement contre les MGF/C et contribue à faire évoluer les mentalités au sein de sa communauté.